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肘關節脫位的急救措施

在全身各關節脫位中,肘關節脫位最為多見。常見於青少年中,因受到間接暴力傷害所致。例如突然跌倒時上肢外展、手掌著地,暴力沿前臂向上傳遞,肱骨前下端受身體中力作用突破薄產的關節囊前壁,向前移動,導致肘關節脫位。受傷後患者表現為肘關節腫脹、疼痛、畸形明顯,前臂縮短,肘關節周徑增粗,肘前方可摸到肱骨遠端,肘後可觸到尺骨鷹嘴,肘關節彈性固定於半伸位。   
  急救措施:
  發生肘關節脫位時,如果跟前無救助者,傷患本人根據肘關節的傷情判斷是關節脫位,不要強行將處於半伸位的傷肢拉直,以免引起更大的損傷。可用健側手臂解開衣扣,將衣襟從下向上兜住傷肢前臂,系在領口上,使傷肢肘關節呈半屈曲位固定在前胸部,再前往醫院接受治療。如果有人救助,若救助人員對骨骼不十分熟悉,不能判斷關節脫位是否合併骨折時,不要輕易實施肘關節脫位的的法複位,以防損傷血管和神經,可用三角巾將傷患的傷肢呈半曲位懸吊固定在前胸部,送往醫院即可。
  肘關節脫位手法複位:傷患呈坐位,助手握住上臂作對抗牽引。治療者一手握患者腕部,向原有畸形方向持續牽引,另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向後推壓,其餘四指在肘後將鷹嘴突向前提拉,即可使肘關節複位。複位後將肘關節屈曲90度,用三角巾懸吊於胸前,或用長石膏托固定。2~3周後去除外固定,輔以積極的功能鍛煉,以恢復肘關節的功能。
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